Uppsala

Akutläkarprojektet Akademiska Sjukhuset, Uppsala

Faktaansvarig: Viola Mittermayer, specialist i allmänmedicin, ST-studierektor Viola.Mittermayer@akademiska.se 

Sjukhustyp: Universtitetssjukhus inklusive C-länsvård 

Upptagningsområde: Uppsala läns landsting 

Antal besök på akutmottagningen: 55 000 per år. Här handläggs medicin, kirurgi/urologi, ortopedi, neurologi samt infektion (kväll/natt). 

Akutläkarchef och projektledare: Nasim Farrokhnia, specialist i internmedicin och medicine doktor, nasim.farrokhnia@akademiska.se 

Organisation: Akademiska Sjukhuset, beläget i Uppsala som är nordens äldsta universitetsstad, ansvarar både för länssjukvård och regionssjukvård. För mer information om Akademiska Sjukhuset var god och se http://www.akademiska.se/templates/page____25538.aspx.  Akutmottagningen tillhör sedan första oktober det nybildade verksamhetsområdet Akut inom DAT-divisionen (Diagnostik-, Anestesi- och Teknikdivisionen). I verksamhetsområdet Akut ingår även en IMA-avdelning (intermediärvård) samt Akutläkarprojektet. Verksamhetsområde Akut delar division med övriga aktörer inom akutomhändertagande dvs. ambulanssjukvård, luftburen ambulans samt även intensivvård, lab och röntgen.  Akutläkarprojektet startade 2006 efter ett direktörsbeslut som led i Vårdavtalets skrivelse om akutläkarinförande på Akademiska sjukhuset. Sedan 29/8 driver akutläkarna två egna jourlinjer på akuten där medicin- och kirurgpatienter prioriteras och handläggs efter deras medicinska angelägenhetsgrad (och inte organspecialitet). Akutläkarna driver också ett triage i ambulanshallen för att bidra till en effektiv och patientsäker dirigering av patienter till de olika teamen på akuten.  

ST-läkare i Akutsjukvård: Sedan rekryteringsstart av akutläkar-ST år 2009 har Akademiska sjukhuset fått arton ST-läkare i akutsjukvård varav en snart är färdig (tilläggs-)specialist. Vederbörande har anestesi och intensivvård som basspecialitet. Sex av dessa ST-läkare har en basspecialitet (fyra internmedicin, två anestesi, en allmänmedicin) och majoriteten av de övriga tolv har en ST-plan för att uppnå såväl basspecialitet (internmedicin och anestesi) som tillägget med akutsjukvård.   

ST-kontrakt och utbildningsplan: Utbildningsplanen följer föreskrift från Socialistyrelsen dvs. en 7-årsplan för att uppnå en bas- och en tilläggsspecialitet. Utbildningsplanen utvecklas individuellt och anpassad till ST-läkarens tidigare erfarenheter och önskemål i överensstämmelse med målbeskrivningar. Utbildningen sker huvudsakligen enligt traditionella randningar och komplettering med kurser, seminarier samt praktiska övningar på Kliniskt träningscentrum (KTC) inklusive simulatorövningar. Ledningen har i nära samarbete med studierektorn samt i enlighet med riktlinjer och råd från Socialstyrelsen och SweSEM definierat obligatoriska kurser såsom ATLS, PTLS och färdighet i akut ultraljudsdiagnostik (exempelvis FAST).  

Forskning: Inom akutsjukvård pågår flertal studier vilka framgår av listan här nedan. Dessutom finns ett forskningsaktivt patientsäkerhetsnätverk ”Rätt från början”.  

·         Studier av patientsäkerhet, patient- och personalnöjdhet samt effektivitet inom ramen för införande av akutläkarteam och flödesorienterat arbete på akuten Akademiska sjukhuset Projekttid v 35 t o m v 43)

·         Enkätudie av patientinflöde till akuten (Datainsamling v 36 t o m v 39)

·         Deltagande i kvalitetsutvecklingsprojekt inom akutsjukvård ”Ett effektivt och säkert omhändertagande på akutmottagningen”, i samarbete med Sveriges Kommuner och Landsting 

·         Samarbete inom ramen för TEPPP-studien (www.teppp.se) där förkortningen står för teamarbete på akutmottagningen studerat avseende effektivitet, patientsäkerhet samt patient- och personalnöjdhet (samarbetsprojekt med KI/LIME)